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Quadro clínico das crianças evolui bem, diz hospital.
Apenas uma das 4 meninas permanecia entubada na manhã desta terça.
Letícia Macedo Do G1 São Paulo
14/04/2015 12h24 - Atualizado em 14/04/2015 13h42
Postado às 20h00m
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Até as 12h, a encarregada de vendas Karina Bárbara Barreira, de 35 anos, não tinha ido para o quarto onde estava internada preventivamente desde o dia 10 de março.
“Nesta noite nós optamos por deixá-la na UTI por uma questão de segurança e de conforto, porque ela ficou sonolenta após a anestesia, mas ela não apresentou nenhuma intercorrência”, afirmou o superintendente médico do Hospital Sepaco, Linus Pauling Fascina.
De acordo com Fascina, ela deve ter alta do hospital em 72 horas, mas as crianças permanecerão internadas até atingirem o peso mínimo de 1,8kg.
O maior receio dos médicos era a readaptação do útero de Karina. “Ela teve uma ótima evolução durante a noite. Ela está ansiosa para rever os seus bebês. Ela os viu quando nasceu, mas agora quer tocar um pouquinho mais e fazer um pouco mais de carinho”, contou.
O pediatra Lúcio Flavio Lima explicou que, além de todas as imaturidades orgânicas, eles enfrentam a imaturidade imunológica. Os cinco bebês chegaram a receber ventilação mecânica, mas apenas uma menina permanecia entubada nesta manhã.
A equipe médica precisou promover a ventilação mecânica por conta de insuficiências respiratórias. Com a evolução positiva, quatro das crianças passaram a utilizar apenas um cateter nasal. A menor dos bebês, que nasceu com apenas 0,595 kg e que provocou a antecipação do parto, está com o equipamento no nariz.
“A recuperação é boa, mas tudo é muito delicado não dá para prever nada. O próximo passo é a nutrição porque o intestino também é imaturo”, contou.
A alimentação nas primeiras horas após o parto foi administrada pela veia desde na noite de segunda-feira. Como os bebês evoluíram bem, a equipe médica deve começar a nutrir por meio de sonda entre esta terça e quarta-feira (15).
“Elas não têm capacidade de deglutir ou sugar. Essa fase de crescimento, que acompanha o amadurecimento do sistema nervoso, demora entre 3 e 4 semanas”, explicou Fascina.
Após alta da mãe
O hospital tem um sistema de pai e mãe participantes, que permite que um dos pais passe a noite no hospital e, durante o dia, o casal se reveze. “Eles podem ficar 24 horas no hospital para que eles acompanhem os bebês. Pode ficar a família completa lá dentro. A gente acredita que com isso as crianças tenham uma evolução mais positiva e natural.”
Nesse período, os médicos promoverão o mãe-canguru quando as crianças ficam em contato direto com a mãe. Neste caso, o pai também deve colaborar e participar do pai-canguru. “Na ausência da mãe, mas tendo o leite dela, a gente coloca o bebê no colo do pai e oferece o leite da mãe”, explicou.
Parto
Durante a cesárea, a equipe optou por identificar os recém-nascidos por cores. O primeiro a ser retirado, um menino, foi associado à cor laranja. Segundo o pai, as crianças ainda não têm nome, exceto o garoto. Entretanto, ele diz que só vai divulgar o nome quando todos forem escolhidos (veja no vídeo abaixo).
O parto mobilizou três obstetras, dois anestesistas, oito pediatras, três enfermeiras e seis técnicas em enfermagem em uma sala de cerca de 60 metros quadrados, preparada para procedimentos de alta complexidade.
A cesárea durou cerca de 40 minutos. Pouco mais de três minutos foi o tempo entre a retirada do menino com 1,185 kg, o primeiro a nascer, e da última menina, que tinha 0,715 kg.
A menor menina foi a quarta a ser retirada e estava com 0,595 kg. As outras duas meninas pesaram 0,905 kg e 0,930 kg.
“Nesse momento crítico do nascimento era fundamental o tempo entre o primeiro e o último. A operação tinha que ser rápida para a gente poder dar a mesma oportunidade para o primeiro e para o último. Conseguimos entregar as crianças para o grupo da pediatria em excelente estado”, afirmou o obstetra Carlos Del Roy.
Segundo os médicos, todos nasceram ativos e nenhum precisou ser reanimado. “A condição de vitalidade era muito boa e eles continuam muito bem. Eles são bebês imaturos e vamos ter que trabalhar com isso. A gente acha que logo logo esses bebezinhos vão estar bem”, disse o pediatra Lúcio Flavio Lima.
Cesárea
Devido ao número de bebês, os médicos optaram por fazer um corte especial.
“O corte na pele foi o corte tradicional da cesariana, o corte transversal. No útero, nós optamos por um corte longitudinal porque a gente precisava de amplitude para retirar as crianças com mais facilidade e em menos tempo”, disse Del Roy.
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Um ultrassom feito na sexta-feira (10) indicou que uma das meninas estava sofrendo do que os médicos chamam de centralização.
“A quantidade de sangue não estava sendo mais satisfatória para um bebê, o que é considerado um quadro crítico para ele. No máximo, poderia esperar até segunda-feira”, explicou Raymundo Nunes.
O médico conta que visitou a encarregada de vendas Karina Bárbara Barreira nesta manhã. “Perguntei para ela se ela estava preparada, porque o parto ia ser hoje mesmo. Ela falou que estava pronta. Ela estar confiante também nos animou bastante.”
Apenas o pai acompanhou o procedimento. De acordo com a equipe médica, ele chorou bastante.
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